神经症患者的人格冲突 发布时间：2013-08-05 14:57  

人的一生是充满选择的一生，人所有的生活轨迹都是选择后的结果。选择是自由的，但是神经症患者却要比正常人遭受更严重的因选择带来的焦虑和痛苦的精神折磨。

在门诊中，我们会发现许多神经症患者，他们在备受面临选择的痛苦挣扎，“这样。。。不行；那样。。。也不行”，左右矛盾不知如何是好。类似的情形很多，其选择性冲突在内容上可谓纷繁多样：比如，给别人打工觉得挣得少，自己开公司又怕有风险；工作压力大想换份轻松点的，又担心换工作后薪资待遇不好等等。因此，选择是自由的，但又是很不自由的。因为在选择的过程中，人们会体验矛盾与冲突、紧张与焦虑，甚至体验被深深地制约而无法做出选择。

神经症患者所具有的人格特征及其纠结的思维模式又是怎样产生的呢？

一、早年受不良生活经历的影响。

从心理病理学的角度看，神经症患者的自由选择痛苦，是与他们敏感而缺乏自信的人格态度相关联的。这种敏感而自卑的神经症人格，主要表现在做任何事情时，缺乏主动、缺乏恒心;抉择事情时，谨小慎微、顾虑重重;对未知事物，预期焦虑、忧心忡忡;人际关系，高度敏感、缺乏自信;情绪上显得焦虑、抑郁、容易激惹。这类人群的上述特征，无一例外地与他们童年残缺的生活环境——缺损的亲子关系——有关(亦即：早期依恋缺损)。也就是说，敏感(缺乏自信)性人格，发展于儿童早期，根源于儿童病态或残疾性的家庭环境。

二、建立自我同一性的成败。

自我同一性是青少年时期发展的一个核心。自我同一性是一种关于自己是谁,在社会上应占什么地位,将来准备成为什么样的人以及怎样努力成为理想中的人等一连串的感觉。发展了自我同一性的人，在他的人格中，有一种因认为自己与自己的过去有连续性，并和他人的觉知保持一致而自然增长起来的自信。当自我同一性混乱的时候，不知道自己是谁，在社会上是什么角色，要做什么，不能认清自己。这种人在面临做任何判断和选择时，就会伴随有大量焦虑和紧张。如果是面临生涯目标的探索，他会因缺乏方向感和目标感而选择放弃。这时，在面临重大现实选择时的情绪痛苦体验，只不过是他们早期缺乏安全感的无助、无能力感的重复体验。

三、面对强大压力下的扭曲反应

当一个人对自由选择的有效性感到怀疑和没有信心时，他会采用一种变态的接受外界标准的神经症方式：比如，强迫自己做某件事情，或狂热追求某种宗教信仰或社会活动，或是工作狂或是逃匿在疾病中。这就好比一个心智软弱的人会通过神经质地获得金钱与其他财富来增加自己的力量感一样!这也好比一个面临婚姻选择困难的女性选择做一个女强人一样!既然这些方式是外界所接受的方式，那么它便可以合理化地保持着，既可回避掉真正的选择问题，而又不用担心别人会怎么看。只是，变态的方式并不是本人真正而真实想要追求的一种方式，而是不得已之下的焦虑转移。它暂时可以缓解焦虑，起到保护自己不受更多内心冲突的伤害。但如果变态的方式坚持太久，压抑就会更深。人就很难调整方向，找回真正的自我。当某种习以为常的方式不能再继续的时候，内心的选择痛苦将彻底击跨他们苦心经营的防线。