河北省心理卫生学会
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老年痴呆患者的护理上存在一定难度,主要体现在这些老人的睡眠问题上。约半数以上的老年痴呆症患者存在睡眠——觉醒节律紊乱,表现为日间睡眠时间增加,夜间睡眠混乱,出现半夜吵闹、早醒等问题。碰到这些情况,不妨试试以下办法:
一、护理者要帮助老人养成每天固定时间上床就寝的规律。在老人睡觉前,应用安静、平和的语调鼓励其入眠,避免让其看情节激烈的电视节目或谈论让老人兴奋的话题。根据老人习惯,可用喝热牛奶、温水泡脚、按摩脚和背部、放轻音乐、调弱灯光等方法帮助其入睡。
二、有不少痴呆患者会在傍晚后出现不耐烦、易激动、易急躁等现象,称为“日落综合征”。在这种情况下应该科学安排老人白天的活动和休息,鼓励老人白天多参加一些活动,午觉不要睡得时间太长。对白天爱打瞌睡而晚上不肯入睡的老人,白天尽量安排多做一些事情或参加轻微体力劳动,不让其有打瞌睡的机会。
三、从下午开始就要限制给老人喝含有咖啡因的饮料和茶水,晚上老人喝温开水就好。为减少起夜次数,晚间不要让老人喝太多的水。
四、由于痴呆老人的时间和定向能力方面的功能障碍,可能分不清白天和晚上,深夜周围一片漆黑会使老人感到不安。如果老人害怕黑暗和希望有灯光,可在卧室、走廊、洗手间等地方安装光线比较柔和的夜灯,避免房间完全黑暗,尽量有人陪伴老人入睡。
五、如果老人半夜醒来吵闹,不要突然把灯打开,也不要大声斥责老人,因为这样反而使他受到刺激而更清醒。可以开一些小灯,对老人轻声解释现在的时间,让其感到安心,陪他聊聊天或在室内走一走,放一些轻柔的音乐引导老人再次入睡。
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