河北省心理卫生学会
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惊恐发作常常被当作躯体问题来进行诊治,在综合性医院不乏有类似的患者,他们通常无明显诱因,突然就感到自己“不行了”,常伴有胸闷、胸痛、气短、出汗、四肢麻木等症状,尤为突出的是心慌,心率可达180次/分钟,少数患者可能血压异常增高。大多在10分钟之内达到发作高峰,患者除感到莫名的恐惧外,还会有濒死感、失控感,担心自己会发疯,一般30分钟后自然缓解。在发作间期,患者常因害怕再发作而有不安和恐惧感。这种“病”其实叫惊恐障碍。
你对惊恐障碍的了解有多少?
惊恐障碍是指惊恐发作时一种突如其来的惊恐体验,起症往往是患者自我感受到的表现,患者在某些情况下突然感到惊恐、失控感、发疯感、崩溃感、好像死亡将来临,惊恐万状,四处呼救,同时伴有严重的自主功能失调,其起病快,终止也快,表现将持续数分钟或几十分钟的急性症状,发作呈自限性。
惊恐障碍的患者对于发作时出现的症状有典型的灾难化的错误解读:如将心慌或心脏的不适感等同于“心脏病发作”;将胸闷或呼吸不畅等同于“窒息”;将麻木或刺痛感等同于“中风”等。为此,需要引导患者对焦虑形成正确的认知,用放松的方法来缓解焦虑的不适症状,并通过逐级暴露,让患者去体验令他害怕的焦虑,让他知道如何应对焦虑,并认识到:焦虑是可以控制的,症状终究会消失而不会伤害自己。
惊恐障碍发生该怎么办?
1.放松神经,别跟惊恐较劲
在惊恐发作时和它较劲似乎会把事情变得更糟。需要强调的是,不要以紧张的心态来应对惊恐症状,也不要刻意去压制它们或者咬紧牙关赶走它们。虽然我们是要采取积极的而非消极的应对措施来克服惊恐,但这并不是说要和它较上劲。
2.正视症状,不要逃避
在惊恐的初期症状面前屈服或试图逃离,就是相当于告诉自己你不能应对这种情形。在大多数的情况下这只会产生更多的惊恐。而更有益处的态度应该是:“噢,这些感觉又来了,不过我的身体经受得起这些反应,也能控制它。我以前成功克服过,这次也一样。”
3.转移注意力
当你被恐惧侵袭,不妨做点心理活动以转移注意力。你可能做心算、阅读、朗诵或深呼吸。当你投入这些活动中,可以减少恐惧的想法及影像。你的身体将平静下来,不会失控。
4.多活动
当恐惧感袭来时,身体会分泌过盛的肾上腺素,而当你活动时,会消耗肾上腺素。因此,你感到恐惧时不要坐着不动,而应当起身走动,才能消耗肾上腺素。
若你无法走动,不妨试着收缩及放松各部位肌肉。收缩大腿肌肉,然后迅速放松。这种一紧一松的肌肉运动也能消耗肾上腺素。
惊恐障碍是一道可以克服的心理城墙,我们要敢于正视并且敢于治疗。另外坚持良好的作息习惯、保持愉悦心情也是克服惊恐障碍的关键一步。
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