心慌、胸闷、心脏憋闷，呼吸困难一定是心脏病吗？ 发布时间：2018-10-31 14:42

50岁的张先生，2个月前开车时突然出现、心慌、胸闷、憋闷感，呼吸困难，恐惧、觉得自己要死了，头皮发麻冒冷汗，怀疑是心脏病发作，120送至医院，做了心脏方面的检查，没发现异常，某日夜间凌晨4:00患者再次出现 胸闷、心慌、气短，感觉心脏揪出来了，恐怖，难以忍受，濒死感、冒冷汗，辗转省城的各大医院的心内科，仍没查出器质性的心脏病，那么张先生的问题到底是什么？

后来省二院心内科推荐下来到了河北医科大学第一医院精神科门诊，经医生详细诊断为急性焦虑障碍又称惊恐障碍，住院治疗2周时间，张先生的这些症状减轻。

下面我们了解一下吧，什么是急性焦虑发作呢，临床诱因又是什么呢？

急性焦虑障碍是突然发作的，不可以预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验，一般历时5到20分钟，伴濒死感或失控感，常常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，并伴有自主神经功能失调的症状，是一种慢性复发性疾病，有显著的社会功能损害，女性发病率是男性的两到三倍。

那么发病原因是什么呢？

其发病原因是惊恐障碍与生活中创伤性事件有关系，但多数患者不能记起相关的创伤性事件，儿童期的创伤性事件可能与惊恐障碍发作有关系。

那么他的临床表现又是什么呢？

惊恐障碍发作的特点是莫名突发惊恐，随即缓解，间歇期有预期性焦虑，部分患者有回避行为，

惊恐发作：患者再无特殊的恐惧性处境时，突然感到一种突如其来的紧张，害怕、恐惧、甚至出现惊恐，此时患者伴有濒死感、失控感、大难临头感、患者肌肉紧张，坐立不安、全身发抖或全身无力，常常有严重的自主神经功能紊乱症状，比如：出汗、胸闷、呼吸困难或过度换气，心动过速，心律不齐，头痛，头昏，四肢麻木和感觉异常等。惊恐发作通常起病急，终止迅速，一般历时数分钟至数十分钟，但不久可突然再次发作。

预期焦虑：患者在发作后间歇期，扔心有余悸，担心再次发作，出现虚弱无力，需数小时到数天才能恢复

回避行为：60%的患者对再次发作有持续性的焦虑和关注，害怕再次发作产生不幸后果，并出现与发作相关的行为改变，如回避工作或学习场所，部分患者置身于某些地方或处境，可能会诱发惊恐发作。这些地方或处境使患者感到一旦惊恐发作，则不易逃生或找不到帮助，害怕自己出去。惊恐障碍的患者通常意识比较清晰，呼吸频率增加，可有血压波动，心率增快和心理异常。

急性焦虑障碍你了解了吗？如果有上述症状困扰您请及时来精神心理门诊来就诊。