河北省心理卫生学会
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(1)寻找原因:老年人一旦出现失眠先不要急于用药,和其他失眠者一样,不妨先找找失眠的原因。
(2)治疗原发疾病:如果是躯体疾病干扰睡眠引起的失眠,则应积极治疗躯体疾病。但在治疗躯体疾病时,应尽量避免使用某些对睡眠有影响的药物。
(3)注意老年抑郁症:抑郁症在老年人发生率较高,患有这样的疾病,千万不能简单从事,应及时到医院诊治,不要轻易使用安眠药物否则会贻误病情。对已确诊的老年性抑郁症患者,在其他治疗的同时,不妨练练气功。因为气功是我国传统的健身、防病方法之一,老年人练气功不仅能改善消极情绪,而且对抑郁难眠的治疗也具有积极的意义。
(4)注意心理平衡的调适:良好的情绪,可以带来安稳的睡眠,安稳的睡眠又可使你情绪良好,这就是老年人应该自控的“良性循环”。但纠正“恶性循环”可不是一朝一日轻而易举所能做到的。
(5)重视打盹“充电”的重要性:由于身体素质下降,老年人不可能再有青年时期较长时间的深睡了,打盹便成了老年人常见的补充睡眠方式。这种“积零成整”储备精力的睡眠方式,完全可以恢复精力。
(6)合理服用镇静催眠药:有不少老年人出现睡眠问题后,不是积极地寻找睡眠改变的原因,而是先自己忍着,克服着,实在不能忍,克服不了就自己服一些安眠药。先是小量的,后为大量的,最后发展到每天没有安眠药就不能睡觉的地步,有的医生也只好用安眠药来帮助他们入睡。殊不知安眠药并不是想象的那样安全,安眠药对老年人来说危险性较大,由于药物在体内停留的时间太长的缘故。人体随年龄增加,身体的脂肪量也有逐渐增多的趋势,脂肪是各种药物的储存“仓库”。年轻人“仓库”很小,药物大多能排出体外,而老年人的“仓库”却很大。许多服用的药物更多地被储存在“仓库”内,而排出体外的数量相对减少,这就使体内药物的浓度增加,发生更大的药物不良反应。另外老年人的肝肾功能也下降了,所以药物选择要考虑到这些会影响老年人的心身健康。
(7)家人如何观察:家里有失眠的老年人,最好能由亲人观察他们夜间睡眠的状况,如是否有打鼾,还要留心是否有痴呆的症状,如记忆下降,做事丢三落四,情绪变得幼稚,行为变得古怪,等。如果发现有认知症状,就应及时去医院诊治,切不可随便给他们服用催眠药物,以免加重记忆的损害。如果是因为某些认知因素问题导致的失眠,先到医院确定诊断,然后采用改善认知方法对症治疗。地址:石家庄市东岗路89号
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