河北省心理卫生学会
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本次会议由河北医科大学第一医院精神卫生科王学义教授主持,特别邀请了北京大学第六医院崔玉华教授,同时还有保定市第一中心医院张国强主任以及河北医科大学第一医院精神卫生科丁勤章教授出席讨论会。现场共分为三队,共同针对今天所进行的讲题进行探讨。
首先,由崔玉华教授带来《抗抑郁药物临床应用讨论》专题讲座,崔教授主要就 “快速、强效、安全”的选药前提对多种抗抑郁药进行了对比分析,并结合自己的实践经验根据不同疾病情况给出了不同治疗方案;同时崔教授根据自己多年的临床经验在确保药物安全性的前提下重点提出了“足量足疗程”的治疗理念,认为这对增强治疗的有效性,增强病患的依从性和耐受性能起到积极作用,并且崔教授以病例为支撑,分享了自己在这一理念的指导下治疗的成功经验。之后,张国强主任以《从临床实践看惊恐障碍的诊治特点》为题就自身的诊疗案例为切入点,通过对病例的层层分析,体现了个体化治疗理念,同时强调了心理治疗在疾病恢复过程中的重要意义。
讲座结束后,进入互动讨论的环节,大家纷纷向专家提问,内容包括:
1、精神病患者能否进行“自我治疗”
王学义教授认为,对于精神病患者来说,药物治疗是基础,但是疾病的恢复并不单单只依靠药物,在患者认知功能恢复较好的前提下,病人自身对疾病的抗争也是非常有必要的。
2、药物治疗强迫症的剂量和疗程?
崔玉华教授认为,强迫症是高复发并且致残率极高的精神疾病,一般情况下至少需2年的疗程,在用药方面要坚持“足量足疗程”,还需根据病人患病背景如疾病严重程度、病人生活环境的复杂程度以及患者的主观认识等等制定个体化的治疗方案,也就是说剂量和疗程根据个体情况加以调整。
3、如何向患者解释心理疾病和精神疾病?
张国强主任则根据自己的诊疗经验认为,因为精神病患者的特殊性,在向患者解释时往往用“状态”来代替“疾病”,暂以善意的谎言维护病人的自尊。这将有助于患者治疗后期合作。
大家纷纷表示经过和专家互动讨论,临床中遇到的问题也都得到了很好的指导,受益匪浅。王教授最后总结:随着现代医学的发展,疾病谱系也在不断发生变化,精神病学的分类也越来越分明细化,不断冲击着我们对精神疾病固有的认识和理念,因此我们应不断学习和交流,在临床诊疗中不断提升我们的专业技能和业务水平,更好地为患者服务。
河北省心理卫生学会
河北医科大学精神卫生研究所
2013年7月15日
“精神疾病的药物治疗”研讨会
北京大学第六医院 崔玉华教授——《抗抑郁药物临床应用讨论》
保定市第一中心医院 张国强主任——《从临床实践看惊恐障碍的诊治特点》
会议现场互动
会议现场讨论
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