河北省心理卫生学会
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精神分裂症是一组病因尚未完全明了的精神障碍,多起病于青壮年,具有感知觉、思维、情感和行为等方面的异常。简言之,患者在疾病发作期常有各种精神症状的困扰,如敏感多疑、疑人害己、凭空闻语、言行紊乱、思维荒谬等精神症状;这些精神症状常给患者及家属带来很大的精神困扰和生活上的影响。在寻求治疗的过程中,患者和家属也常对患有精神疾病还能否结婚和生孩子产生困惑并期望答复。
要弄清楚这个问题,我们要从三方面来解读,一是法律,二是人情,三是遗传。法律方面,婚姻法只规定精神病人在发病期间不能婚育,对于其他状态下的婚育问题则没有硬性规定。人情方面,应该考虑的问题要复杂些,涉及到方方面面。婚姻能使患者享受到正常规律的家庭生活,得到更多的照顾,减少自卑心理,有机会与外界更多的交往。更重要的是,患者如能在配偶的陪伴和督促照顾下,严格遵医嘱就诊和服药,有益于保持病情的稳定,保持常态生活;同时,也会大大降低病情反复发作的风险,这些都为有利的方面。
从另外方面说,婚姻如果经营的不安顺,则会伴随家庭矛盾,如婚后“内战”的发生等,这样又会给患者带来精神的刺激,不利于病情的康复。
因此,除婚姻法规定的“发病期间不能婚育”,病情稳定情况下,可以结婚,每个家庭根据患者的情况,为患者做好利弊权衡,本着力争对患者及家庭有益的原则。
关于生育问题,尽管法律上没有明令禁止精神分裂症患者生育,但就目前学者和专家们达成的共识是:遗传因素在精神分裂症发病中的影响明确,精神分裂症父母、同胞、子女患病的风险分别为5.6%、10.1%、12.8%,都显著的高于普通人群的患病率(0.9%)。也就是说精神分裂症具有明显的遗传倾向。因此,从优生学的角度来看,医生的建议是:精神分裂症患者不宜生育。
虽然有了后代增添家庭的欢乐气氛,但对于精神病人而言,更要考虑到养育后代给他们增添的负担,包括胜任较为繁重的家务劳动, 还有患者在发病期,在精神症状的支配下会出现异常的言行,甚至会直接攻击家人和子女;怀孕、分娩期间患者的生理、心理均会产生巨大的影响,并且怀孕、哺乳期内不宜服用任何药物,而一旦停药,有可能病情会复发,导致不良后果等等。如果有意生育,请及时和精神科医生、妇产科医生取得联系,及时评估病情及孕产
综上所述,站在有益于患者的角度,精神分裂症患者要慎重考虑生育问题。
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